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儿童期患有中耳炎很常见,中耳炎发病率高,一易复发,中耳炎的并发症和后遗症比较多。那么儿童为啥易患中耳炎呢?
首先,中耳与小儿的中耳部解剖、生理密切相关。儿童期咽鼓管又短又直,管腔比较宽,咽鼓管的生理性狭窄还没有形成,管道接近水平位。这样,咽鼓管鼻咽部的开口就几乎与鼻底相平。由于儿童咽鼓管的这一特点,鼻咽部的分泌物和细菌就比较容易沿着咽鼓管咽口进入中耳,引起中耳炎。
其次,中耳与外界沟通的唯一通道,咽鼓管开口于鼻咽部,也就是鼻腔后面和咽腔顶部。这个位置在儿童期有腺样体和淋巴组织生长,而儿童在这个生理阶段淋巴组织增生,会比较大,对开口于其两侧的咽鼓管很容易造成堵塞或部分阻塞,不仅对咽鼓管的引流造成影响,而且由于常常局部积聚细菌和分泌物,更加容易导致逆行感染。
第三,儿童免疫力较差,不仅中耳部免疫功能发育不全,而且易发上呼吸道感染和鼻、咽部相关感染。此时鼻堵、多涕、腺样体因为炎症增生活跃、鼻咽部分泌物和细菌积聚,这就很容易经咽鼓管进入中耳腔而引起中耳炎。如果儿童患麻疹、猩红热、百日咳等传染病,中耳炎的发病率的机会就会增多。
第四,错误的哺乳姿势和不良习惯有时也会诱发中耳炎。比如母亲图省事让婴儿自己躺在那里吃奶,或者平抱着孩子哺乳,孩子吸吮和吞咽的时候咽鼓管会主动开放,由于哺乳姿势不正确,乳汁就可以很容易通过咽鼓管进入中耳腔。或者小孩子喜欢游泳,不洁的池水会改变儿童鼻咽部正常的细菌比例,或经过咽鼓管进入鼓室导致中耳炎发生。
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